{"id":35011,"date":"2025-09-11T07:15:43","date_gmt":"2025-09-11T10:15:43","guid":{"rendered":"https:\/\/minutobahia24h.com.br\/?p=35011"},"modified":"2025-09-11T07:15:45","modified_gmt":"2025-09-11T10:15:45","slug":"alzheimer-a-prevencao-comeca-na-infancia-veja-os-2-fatores-de-risco-importantes-que-podem-ser-evitados-nos-primeiros-anos-de-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/minutobahia24h.com.br\/?p=35011","title":{"rendered":"Alzheimer: a preven\u00e7\u00e3o come\u00e7a na inf\u00e2ncia; veja os 2 fatores de risco importantes que podem ser evitados nos primeiros anos de vida"},"content":{"rendered":"
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Alzheimer: a preven\u00e7\u00e3o come\u00e7a na inf\u00e2ncia; veja os 2 fatores de risco importantes que podem ser evitados nos primeiros anos de vida \u2014 Foto: Freepik
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Dia 21 de setembro \u00e9 o Dia Mundial de Conscientiza\u00e7\u00e3o da Doen\u00e7a de Alzheimer. A data foi criada pela OMS em 1994, para fortalecer o trabalho de divulga\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es sobre os principais sintomas, formas de tratamento e aconselhamento para os familiares dos portadores dessa doen\u00e7a neurol\u00f3gica impactante, que afeta n\u00e3o apenas o paciente, mas todos \u00e0 sua volta. Segundo a Associa\u00e7\u00e3o Internacional da Doen\u00e7a de Alzheimer, uma pessoa desenvolve dem\u00eancia no mundo a cada tr\u00eas segundos. Hoje, o planeta tem 55 milh\u00f5es de indiv\u00edduos acometidos por essa condi\u00e7\u00e3o, que afeta a mem\u00f3ria, o racioc\u00ednio e as rela\u00e7\u00f5es familiares.<\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 no Brasil, onde desde 2008 o 21 de setembro tamb\u00e9m \u00e9 designado como o Dia Nacional de Conscientiza\u00e7\u00e3o da Doen\u00e7a de Alzheimer, a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Alzheimer (Abraz) estima que existam hoje 1,2 milh\u00e3o de casos \u2014 a maioria deles ainda sem diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n

A dem\u00eancia \u2014 e a doen\u00e7a de Alzheimer, sua principal causa, respons\u00e1vel por 55% a 60% dos casos \u2014 \u00e9 muito frequente no envelhecimento, e o risco de desenvolv\u00ea-la vai se tornando maior \u00e0 medida que ficamos mais idosos. Mas as pessoas n\u00e3o podem deixar para se preocupar com o problema quando chegam \u00e0 velhice: essa \u00e9 uma preocupa\u00e7\u00e3o que deve come\u00e7ar muito, muito antes.<\/p>\n\n\n\n

Na dem\u00eancia, h\u00e1 fatores de risco n\u00e3o modific\u00e1veis, como a idade ou a gen\u00e9tica, e fatores modific\u00e1veis, que podem ser reduzidos por a\u00e7\u00f5es individuais e pol\u00edticas p\u00fablicas. Em 2020, a Revista Lancet organizou uma comiss\u00e3o de especialistas, liderada pela pesquisadora brit\u00e2nica Gill Livingston, para discutir a quest\u00e3o da preven\u00e7\u00e3o e do tratamento da dem\u00eancia, a partir de dados de diferentes estudos epidemiol\u00f3gicos.<\/p>\n\n\n\n

A comiss\u00e3o identificou 12 fatores de risco modific\u00e1veis para a doen\u00e7a, que podem exercer influ\u00eancia j\u00e1 desde o in\u00edcio da vida, e determinou a propor\u00e7\u00e3o atribu\u00edda a cada um desses fatores individualmente. Somando-se todos eles, a comiss\u00e3o calculou que h\u00e1 um potencial de redu\u00e7\u00e3o de at\u00e9 40% do risco.<\/p>\n\n\n\n

Ainda na inf\u00e2ncia, a baixa escolaridade pode ter um impacto significativo na possibilidade de desenvolvimento de dem\u00eancia no futuro. Isso porque indiv\u00edduos mais escolarizados t\u00eam uma densidade sin\u00e1ptica maior, criada pela estimula\u00e7\u00e3o intelectual, cognitiva e cultural que a escola proporciona. O processo de educa\u00e7\u00e3o formal promove, portanto, o que chamamos de \u201creserva cognitiva\u201d, que \u00e9 a capacidade da pessoa de fazer frente ou compensar eventuais les\u00f5es neurol\u00f3gicas.<\/p>\n\n\n\n

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Na inf\u00e2ncia, a baixa escolaridade pode ter um impacto significativo na possibilidade de desenvolvimento de dem\u00eancia no futuro \u2014 Foto: Freepik<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, a baixa escolaridade tamb\u00e9m est\u00e1 habitualmente associada a um n\u00edvel socioecon\u00f4mico mais baixo, que por sua vez est\u00e1 ligado a dificuldades de acesso \u00e0 sa\u00fade de maior qualidade e a uma alimenta\u00e7\u00e3o menos saud\u00e1vel (e sabe-se que a nutri\u00e7\u00e3o nos primeiros anos de vida tamb\u00e9m \u00e9 fundamental para o desenvolvimento do c\u00e9rebro).<\/p>\n\n\n\n

Na vida adulta, dentre os fatores identificados pelos pesquisadores da Lancet Commission, o de maior peso \u00e9 a perda auditiva, muitas vezes n\u00e3o tratada. Nessa fase da vida, os fatores de risco tamb\u00e9m incluem traumatismo cranioencef\u00e1lico, hipertens\u00e3o, consumo de \u00e1lcool e obesidade. J\u00e1 na velhice, somam-se \u00e0 lista o tabagismo, depress\u00e3o, isolamento social, inatividade f\u00edsica, polui\u00e7\u00e3o do ar e diabetes.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 sobre esses fatores que as pessoas devem se preocupar \u2014 e agir \u2014 ao longo da vida.<\/p>\n\n\n\n

Janela de oportunidades<\/h2>\n\n\n\n

A partir do estudo da Lancet Commission, investigadores de v\u00e1rias partes do mundo procuraram replicar o exerc\u00edcio em seus pr\u00f3prios pa\u00edses. No Brasil, participei de um estudo recente, liderado pelas professoras Claudia Suemoto (USP) e Cleusa Ferri (Unifesp), com a colabora\u00e7\u00e3o de colegas de outras universidades brasileiras e de pesquisadores do grupo da Lancet Commission. O estudo mostrou que por aqui o potencial de risco \u00e9 ainda maior: ele representa 48%, evidenciando a relev\u00e2ncia ainda mais premente das a\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o. No pa\u00eds, o fator de risco com maior peso \u00e9 a baixa escolaridade (7,7%), seguido da hipertens\u00e3o arterial (7,6%) e da perda auditiva (5,6%).<\/p>\n\n\n\n

Algumas a\u00e7\u00f5es preventivas dependem do poder p\u00fablico, como a cria\u00e7\u00e3o de programas na Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica \u00e0 Sa\u00fade ou melhorias no sistema de Educa\u00e7\u00e3o B\u00e1sica. Outras, no entanto, dependem sobretudo de ajustes nas rotinas das pessoas para reduzir os riscos da dem\u00eancia em geral, e da doen\u00e7a de Alzheimer em especial: habituar-se aos exerc\u00edcios f\u00edsicos, realizar atividades em grupo para evitar o isolamento social, atentar-se para poss\u00edveis problemas de audi\u00e7\u00e3o, controlar a press\u00e3o alta e o diabete.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 preciso disseminar essas informa\u00e7\u00f5es para as pessoas criarem o h\u00e1bito de buscar atendimento m\u00e9dico, seja nas unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade, na medicina suplementar ou no atendimento privado. O SUS est\u00e1 a\u00ed e \u00e9 um programa extraordin\u00e1rio do ponto de vista de representatividade nacional.<\/p>\n\n\n\n

World Wide Fingers<\/h2>\n\n\n\n

Diante desse potencial de preven\u00e7\u00e3o da dem\u00eancia a partir do controle e modifica\u00e7\u00e3o dos fatores de risco, h\u00e1 alguns anos, um projeto de pesquisa denominado Finger, liderado pela pesquisadora Miia Kivipelto, da Finl\u00e2ndia, desenhou e conduziu um estudo com cerca de 1.600 pessoas idosas. Todas elas tinham um ou mais fatores de risco para a dem\u00eancia, mas n\u00e3o apresentavam comprometimento cognitivo significativo.<\/p>\n\n\n\n

Nesse ensaio cl\u00ednico controlado n\u00e3o farmacol\u00f3gico, parte das pessoas recebeu orienta\u00e7\u00f5es gerais de sa\u00fade (como controle de hipertens\u00e3o e diabete, e necessidade de atividade f\u00edsica e de uma dieta saud\u00e1vel), enquanto outra parte, al\u00e9m de receber essas orienta\u00e7\u00f5es, foi supervisionada com consultas m\u00e9dicas peri\u00f3dicas, acompanhamento por nutricionistas, exerc\u00edcio f\u00edsico semanal acompanhado por educadores f\u00edsicos e treino cognitivo por uma equipe de especialistas.<\/p>\n\n\n\n

Os volunt\u00e1rios foram acompanhados por dois anos, ao final dos quais se constatou uma melhora de 25% do desempenho cognitivo global do grupo supervisionado. Esses resultados tiveram um impacto muito grande na comunidade cient\u00edfica e cl\u00ednica, que resultou na cria\u00e7\u00e3o de uma rede de pesquisa global, o World Wide Fingers, que est\u00e1 replicando o modelo do estudo finland\u00eas em mais de 40 pa\u00edses, com popula\u00e7\u00f5es de diversas origens geogr\u00e1ficas, \u00e9tnicas e culturais.<\/p>\n\n\n\n

Na Am\u00e9rica Latina, a Alzheimer Association (uma entidade norte-americana com alcance global) financiou o estudo, que est\u00e1 sendo realizado em 12 pa\u00edses da regi\u00e3o. Como na Am\u00e9rica Latina (assim como no Brasil) o potencial de risco para desenvolvimento da doen\u00e7a \u00e9 maior, \u00e9 poss\u00edvel que esse tipo de interven\u00e7\u00e3o tenha um impacto ainda mais significativo na regi\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O Brasil conta com dois centros do estudo, um na Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e outro na Universidade de S\u00e3o Paulo (USP). Ao todo, s\u00e3o 1.200 volunt\u00e1rios, distribu\u00eddos nos 12 pa\u00edses da pesquisa, todos entre 60 e 77 anos, apresentando fatores de risco e reportando altera\u00e7\u00f5es cognitivas leves. Como no estudo original, os volunt\u00e1rios foram divididos em dois grupos: o primeiro realizou reuni\u00f5es com os investigadores para receber orienta\u00e7\u00f5es sobre atividade f\u00edsica, dieta e controle de fatores de risco; o segundo foi supervisionado para efetivamente realizar as a\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

An\u00fancio pol\u00eamico: <\/strong>R\u00fassia diz que vacina contra c\u00e2ncer est\u00e1 \u2018pronta para uso\u2019; entenda<\/a><\/p>\n\n\n\n

O estudo est\u00e1 agora finalizando seu primeiro ano, que teve como foco um estudo de exequibilidade, para avaliar se as medidas de acompanhamento e orienta\u00e7\u00e3o s\u00e3o tamb\u00e9m exequ\u00edveis em pa\u00edses de m\u00e9dia renda, como o Brasil ou outros pa\u00edses latino-americanos. Os bons resultados desse primeiro estudo levaram ao financiamento de mais um ano de pesquisa, ao final do qual ser\u00e1 poss\u00edvel comparar os resultados com os do estudo original da Finl\u00e2ndia e tamb\u00e9m com os de pesquisas realizadas em outros pa\u00edses da rede World Wide Fingers.<\/p>\n\n\n\n

Em um paciente com dem\u00eancia, a realiza\u00e7\u00e3o de atividades da vida di\u00e1ria \u2014 como gerenciar suas finan\u00e7as pessoais, cozinhar, dirigir ou localizar-se no bairro \u2014 \u00e9 prejudicada, afetando sua capacidade de viver de forma independente. Cuidar dos fatores de risco modific\u00e1veis ao longo da vida pode, portanto, significar uma velhice com autonomia e mais sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

*Paulo Caramelli \u00e9 m\u00e9dico neurologista. Professor titular da Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG).<\/em><\/p>\n\n\n\n

*Este artigo foi republicado de The Conversation sob licen\u00e7a Creative Commons. <\/em>Leia o artigo original<\/em><\/a>.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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