{"id":33076,"date":"2025-07-31T08:10:00","date_gmt":"2025-07-31T11:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/minutobahia24h.com.br\/?p=33076"},"modified":"2025-07-31T08:10:02","modified_gmt":"2025-07-31T11:10:02","slug":"planos-de-saude-atenderao-pacientes-do-sus-a-partir-de-agosto-entenda-como-vai-funcionar-o-novo-programa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/minutobahia24h.com.br\/?p=33076","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade atender\u00e3o pacientes do SUS a partir de agosto: entenda como vai funcionar o novo programa"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

A partir de agosto, pacientes do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) poder\u00e3o ser atendidos em hospitais e cl\u00ednicas de planos de sa\u00fade<\/strong>. A medida integra o programa Agora Tem Especialistas, anunciado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, e tem como objetivo reduzir as longas filas por atendimento especializado na rede p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

A iniciativa prev\u00ea que operadoras quitem d\u00edvidas com o SUS<\/strong> \u2014 que somam mais de R$ 1 bilh\u00e3o \u2014 oferecendo servi\u00e7os diretamente aos usu\u00e1rios do sistema p\u00fablico. Em um primeiro momento, cerca de R$ 750 milh\u00f5es devem ser convertidos em consultas, exames e cirurgias eletivas em sete especialidades priorit\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n

Quais pacientes do SUS ser\u00e3o atendidos?<\/h2>\n\n\n\n

A nova parceria entre SUS e planos de sa\u00fade n\u00e3o permite que qualquer paciente escolha ser atendido em um hospital privado. O acesso seguir\u00e1 o fluxo atual do SUS:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. O paciente procura uma Unidade B\u00e1sica de Sa\u00fade (UBS).<\/li>\n\n\n\n
  2. O m\u00e9dico da UBS avalia a necessidade de atendimento especializado.<\/li>\n\n\n\n
  3. A solicita\u00e7\u00e3o \u00e9 inserida na central p\u00fablica de regula\u00e7\u00e3o, gerida por estados ou munic\u00edpios.<\/li>\n\n\n\n
  4. A regula\u00e7\u00e3o define o local de atendimento, que poder\u00e1 ser uma unidade da rede privada conveniada.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    A sele\u00e7\u00e3o dos pacientes seguir\u00e1 crit\u00e9rios cl\u00ednicos e de prioridade, com foco nas especialidades com maior demanda: oncologia, ortopedia, oftalmologia, ginecologia, otorrinolaringologia, cardiologia e cirurgia geral<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

    \u201cO cidad\u00e3o n\u00e3o vai precisar fazer nenhum movimento extraordin\u00e1rio. Ele ser\u00e1 agendado e informado, inclusive por WhatsApp\u201d, explica ao g1<\/strong> o diretor da Secretaria de Aten\u00e7\u00e3o Especializada \u00e0 Sa\u00fade do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Rodrigo Oliveira.<\/p>\n\n\n\n

    Como ser\u00e1 feita a ades\u00e3o dos planos?<\/h2>\n\n\n\n

    A participa\u00e7\u00e3o das operadoras \u00e9 volunt\u00e1ria<\/strong>. Para aderir, elas devem comprovar capacidade t\u00e9cnica e operacional e apresentar uma proposta de oferta de servi\u00e7os. Essas propostas ser\u00e3o avaliadas pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, que verificar\u00e1 se as demandas do SUS na regi\u00e3o ser\u00e3o atendidas.<\/p>\n\n\n\n

    A ades\u00e3o ser\u00e1 feita por meio da plataforma InvestSUS, e os atendimentos s\u00f3 come\u00e7ar\u00e3o ap\u00f3s aprova\u00e7\u00e3o da oferta e organiza\u00e7\u00e3o da regula\u00e7\u00e3o local.<\/p>\n\n\n\n

    Somente operadoras com capacidade para realizar mais de 100 mil atendimentos mensais<\/strong> poder\u00e3o aderir ao programa. Em casos excepcionais, operadoras menores \u2014 com m\u00ednimo de 50 mil atendimentos\/m\u00eas \u2014 tamb\u00e9m poder\u00e3o participar, desde que atendam regi\u00f5es com car\u00eancia de servi\u00e7os.<\/p>\n\n\n\n

    Por que planos v\u00e3o atender pacientes do SUS?<\/h2>\n\n\n\n

    A medida \u00e9 uma forma de quitar d\u00edvidas de ressarcimento ao SUS<\/strong>. Pela legisla\u00e7\u00e3o, quando um benefici\u00e1rio de plano de sa\u00fade \u00e9 atendido na rede p\u00fablica, a operadora deve reembolsar os custos ao Fundo Nacional de Sa\u00fade. No entanto, muitas n\u00e3o fazem o pagamento, gerando um passivo bilion\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n

    Agora, essas d\u00edvidas poder\u00e3o ser convertidas em atendimentos diretos \u00e0 popula\u00e7\u00e3o<\/strong>, em vez de pagamentos em dinheiro.<\/p>\n\n\n\n

    \n

    \u201cSe o SUS atendeu um cliente seu, agora voc\u00ea vai atender o povo brasileiro\u201d, diz Oliveira.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

    Como ser\u00e1 o controle e a fiscaliza\u00e7\u00e3o?<\/h2>\n\n\n\n

    Diretora-presidente da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), Carla Soares afirma que as operadoras continuar\u00e3o sendo fiscalizadas<\/strong> e podem ser multadas caso deixem de atender seus pr\u00f3prios clientes ou descumpram obriga\u00e7\u00f5es com o SUS.<\/p>\n\n\n\n

    \n

    \u201cN\u00e3o h\u00e1 espa\u00e7o para que deixem de atender seus benefici\u00e1rios para priorizar o SUS. O interesse \u00e9 ampliar a capacidade de atendimento de forma integrada\u201d, declara.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

    O programa tamb\u00e9m prev\u00ea um novo modelo de pagamento. Os planos s\u00f3 ser\u00e3o remunerados ap\u00f3s entregarem todo o combo de servi\u00e7os<\/strong> especializados, o que inclui consultas, exames e, se necess\u00e1rio, cirurgias.<\/p>\n\n\n\n

    Integra\u00e7\u00e3o de dados: SUS e planos no mesmo sistema<\/h2>\n\n\n\n

    Al\u00e9m da parceria para atendimentos, os dados dos pacientes da sa\u00fade suplementar passar\u00e3o a ser integrados \u00e0 plataforma nacional do SUS. Com isso, ser\u00e1 poss\u00edvel acessar o hist\u00f3rico de atendimentos \u2014 como consultas e exames \u2014 em um \u00fanico sistema<\/strong>, facilitando a continuidade do cuidado e evitando a repeti\u00e7\u00e3o de procedimentos.<\/p>\n\n\n\n

    O que esperar nos pr\u00f3ximos meses?<\/h2>\n\n\n\n
      \n
    • A publica\u00e7\u00e3o do edital com regras de ades\u00e3o sai nos pr\u00f3ximos dias.<\/li>\n\n\n\n
    • As operadoras poder\u00e3o se cadastrar ainda em agosto.<\/li>\n\n\n\n
    • Os primeiros atendimentos est\u00e3o previstos para as pr\u00f3ximas semanas, conforme a ades\u00e3o das operadoras e organiza\u00e7\u00e3o local das ofertas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, o programa \u00e9 uma a\u00e7\u00e3o emergencial e estrat\u00e9gica para enfrentar o gargalo hist\u00f3rico na aten\u00e7\u00e3o especializada do SUS<\/strong>, agravado pela pandemia. \u201cEstamos ampliando a oferta, mobilizando toda a estrutura poss\u00edvel para dar resposta r\u00e1pida \u00e0 popula\u00e7\u00e3o\u201d, conclui Oliveira.<\/p>\n\n\n\n

      <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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