{"id":3043,"date":"2023-10-30T06:58:21","date_gmt":"2023-10-30T09:58:21","guid":{"rendered":"https:\/\/minutobahia24h.com.br\/?p=3043"},"modified":"2023-10-30T06:58:22","modified_gmt":"2023-10-30T09:58:22","slug":"novas-combinacoes-de-medicamentos-melhoram-sobrevivencia-de-pacientes-com-cancer-avancado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/minutobahia24h.com.br\/?p=3043","title":{"rendered":"Novas combina\u00e7\u00f5es de medicamentos melhoram sobreviv\u00eancia de pacientes com c\u00e2ncer avan\u00e7ado"},"content":{"rendered":"
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Foto: Reprodu\u00e7\u00e3o
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Pacientes com c\u00e2ncer localmente avan\u00e7ado ou metast\u00e1tico geralmente t\u00eam poucas op\u00e7\u00f5es de tratamento, mas novas pesquisas indicam que \u00e9 poss\u00edvel melhorar os resultados e o progn\u00f3stico \u2014para aqueles que puderem pagar.
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Estudos apresentados no congresso anual da Esmo (Sociedade Europeia de Oncologia Cl\u00ednica), realizado nesta semana em Madri, revelam que o uso de novos imunoter\u00e1picos (medicamentos que auxiliam o organismo a reconhecer e combater o c\u00e2ncer), radioter\u00e1picos (medicamentos com um elemento radioativo que danifica o DNA das c\u00e9lulas tumorais) e ADCs (mol\u00e9culas que conjugam drogas e anticorpos, com a\u00e7\u00e3o precisa nas c\u00e9lulas doentes) pode aumentar o tempo de vida dos pacientes.
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“Nunca vi um congresso com tantos estudos que v\u00e3o mudar a pr\u00e1tica cl\u00ednica”, avalia o oncologista Fernando Maluf, cofundador do IVC (Instituto Vencer o C\u00e2ncer) e professor da Faculdade de Medicina da Santa Casa de S\u00e3o Paulo.
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O oncologista Gilberto Amorim, da Oncologia D’Or, tamb\u00e9m ficou impactado com alguns resultados, mas destaca que as novas abordagens podem aumentar o abismo entre o tratamento das redes particulares e do SUS, al\u00e9m de afetar os gastos do sistema p\u00fablico e dos planos de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

“O congresso colocou no nosso radar uma nova droga para c\u00e2ncer de mama, o datopotamab deruxtecan, e com ela mais ang\u00fastia”, afirma.
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DESTAQUES DO CONGRESSO
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Na \u00e1rea de c\u00e2ncer de bexiga, Maluf ressalta a pesquisa sobre a utiliza\u00e7\u00e3o do imunoter\u00e1pico pembrolizumabe combinado ao enfortumabe vedotina, uma ADC.
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Os cientistas avaliaram 886 pacientes com c\u00e2ncer de bexiga localmente avan\u00e7ado ou metast\u00e1tico, comparando os resultados do tratamento quimioter\u00e1pico padr\u00e3o e os obtidos com os medicamentos, e verificaram que 50% dos pacientes que usaram os rem\u00e9dios estavam vivos ap\u00f3s 31,5 meses, contra 16,1 meses no grupo controle.
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“\u00c9 a primeira vez que uma combina\u00e7\u00e3o n\u00e3o quimioter\u00e1pica foi melhor do que a quimioterapia em c\u00e2ncer de bexiga metast\u00e1tico”, diz Maluf.
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Outra pesquisa, envolvendo 608 pacientes, comparou o emprego de quimioterapia e de quimioterapia associada ao imunoter\u00e1pico nivolumabe, e verificou a amplia\u00e7\u00e3o da sobreviv\u00eancia (18,9 meses contra 21,7 meses). A taxa de resposta tamb\u00e9m foi maior com a combina\u00e7\u00e3o (57,6%) do que com a quimioterapia isolada (43,1%).
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Nos dois casos, os estudos foram financiados pelas farmac\u00eauticas respons\u00e1veis pelos novos medicamentos \u2014respectivamente Astellas Pharma e Bristol Myers Squibb\u2014 e as drogas s\u00e3o de alto custo.<\/p>\n\n\n\n

Segundo a lista de pre\u00e7os da CMED (C\u00e2mara de Regula\u00e7\u00e3o do Mercado de Medicamentos), cada frasco-ampola com 4 ml de solu\u00e7\u00e3o do pembrolizumabe tem pre\u00e7o de f\u00e1brica de at\u00e9 R$ 20,7 mil, dependendo da regi\u00e3o do pa\u00eds; 30 mg de enfortumabe vedotina custam at\u00e9 R$ 10,8 mil; e 100 mg de nivolumabe, R$ 11,5 mil.
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Na \u00e1rea de c\u00e2ncer de colo de \u00fatero, foram apresentados os efeitos da combina\u00e7\u00e3o do pembrolizumabe com quimioterapia em casos de doen\u00e7a localmente avan\u00e7ada e os resultados com o tisotumab vedotin, estudo do qual Maluf \u00e9 coautor, ambos com dados positivos.
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O tisotumab vedotin n\u00e3o est\u00e1 \u00e0 venda no Brasil, mas nos Estados Unidos o custo mensal do tratamento com a droga \u00e9 estimado em 34 mil d\u00f3lares. “O sistema americano puxa o pre\u00e7o para cima e assim o valor de refer\u00eancia mundial fica mais alto”, comenta Amorim.<\/p>\n\n\n\n

COMO MUDAR O CEN\u00c1RIO
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“\u00c9 papel da ci\u00eancia desenvolver novas mol\u00e9culas, descobrir tratamentos”, diz Abra\u00e3o Dornellas, oncologista no Hospital Israelita Albert Einstein e integrante do Comit\u00ea Cient\u00edfico do IVC. “E \u00e9 nosso papel, enquanto profissionais de sa\u00fade, grupos de pacientes e sociedade, lutar para que novas mol\u00e9culas sejam incorporadas ao tratamento.”
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Os especialistas veem op\u00e7\u00f5es para melhorar a situa\u00e7\u00e3o: centralizar as compras envolvendo farmac\u00eauticas no governo federal, que tem maior poder de negocia\u00e7\u00e3o; definir cestas de drogas que demandam maior desconto; e investir em pesquisas e transfer\u00eancia de tecnologia para produ\u00e7\u00e3o dos medicamentos no Brasil.
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Eles tamb\u00e9m defendem uma pol\u00edtica nacional de combate ao c\u00e2ncer que perdure independentemente de mudan\u00e7as pol\u00edticas. “Temos tratamento de ponta em HIV”, lembra Amorim. “Quando o governo quer, ele consegue, mas precisa haver vontade pol\u00edtica”.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, eles destacam que nem toda evolu\u00e7\u00e3o na sa\u00fade est\u00e1 associada a novas drogas. Um dos destaques do congresso, inclusive, foi uma pesquisa que relaciona a polui\u00e7\u00e3o atmosf\u00e9rica ao aumento no risco do c\u00e2ncer de mama.
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Fernando de Moura, oncologista da BP \u2013 A Benefic\u00eancia Portuguesa de S\u00e3o Paulo, \u00e9 cuidadoso quanto a essa associa\u00e7\u00e3o e considera serem necess\u00e1rios mais estudos para confirmar a liga\u00e7\u00e3o. Por outro lado, enfatiza que h\u00e1 fatores de risco comprovados, como consumo de \u00e1lcool e tabagismo, apontados no ano passado como as principais causas de c\u00e2ncer no mundo.<\/p>\n\n\n\n

BN<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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